レントゲン写真（図）では軟骨は少しだけすり減っていますが、手術をしなければならないほどではありません。 家の近くの整形外科でヒアルロン酸注射を半年以上続けましたが、改善しないどころか、逆に悪化する一方でした。. MRIを撮影してみると、（図）確かに半月板にも傷がありますが（黒い矢印のところ）、このような傷は「痛くない人にも良く見られます」。 また、半月板の傷は後ろのほうにありますが、この人は主に内側の前のほうが痛いのです。 つまり半月板が原因とは考えにくいです。. 痛みの原因が理解されていないため、このようなことが起きてしまいます。 これはこれからの課題ですが、軽度の変形性膝関節症の患者さんへの半月板の手術は他国の研究からもあまり効果がないという結果が出ています。. ホーム HOME はじめての方へ FOR NEW VISITOR モヤモヤ血管とは Abnormal neovessels? 奥野祐次先生 コラム. メルマガ 会員募集. ホーム 治療実例一覧 レントゲンでは悪くないのに、ひざが痛い！軽度の変形性膝関節症の症例. 受診までの経過 SIGN AND SYMPTOM ひざがずっと痛いのに、レントゲンを撮っても「それほど悪くない」と言われた。そんな方はいませんか？ この方もまさにそのような経過で受診されました。 3年前からひざの痛みが治らずに受診した60代の男性の患者さんです。 若いころから柔道をしており、最近は若い子に指導をしていました。しかし3年前から左ひざの内側が痛くなり、階段を下りるときや立ち上がる時も痛みが強くなりました。 レントゲン写真（図）では軟骨は少しだけすり減っていますが、手術をしなければならないほどではありません。 家の近くの整形外科でヒアルロン酸注射を半年以上続けましたが、改善しないどころか、逆に悪化する一方でした。 このような場合、何が原因でしょうか？半月板ですか？ MRIを撮影してみると、（図）確かに半月板にも傷がありますが（黒い矢印のところ）、このような傷は「痛くない人にも良く見られます」。 また、半月板の傷は後ろのほうにありますが、この人は主に内側の前のほうが痛いのです。 つまり半月板が原因とは考えにくいです。 では何が原因でしょうか？ 実はまさにこの方が痛いと言っていた場所（内側の前のほう）には、MRIで白っぽく映る場所があります。（画像の赤い丸の場所） このようなMRIで普通なら黒いところが白くなってしまう場所は、「もやもや血管」ができている場所なのです。 実際にこの場所は押しても痛い！ということでした。 もやもや血管がさらに疑われます（詳しくはこちらのコラムをご参考に） 私の診察でも「もやもや血管が関与している」と判断し、治療しました。. 治療時の所見 FINDINGS さて、実際に運動器カテーテル治療を受けることになりました。 治療の際に撮影した血管撮影の写真では、やはり「もやもや血管」が発見されました。 図の矢印の部分です。まさしく「もやもや」していますし、またこの方が痛いとおっしゃっていた場所とも一致します。 治療によってもやもや血管が減ったのがわかります（2つ目の図） さらに、半月板の部分の周りにもやもや血管が見つかりました！（3つ目の画像のまるでかこった部分） この方の場合、これらの場所を治療することで、治療中に「押すと痛い」という状態も改善されていることを確認してカテーテル治療を終えました。. 治療後の経過 FOLLOWING THERAPY この方は、非常に早い段階から効果を感じました。 治療の翌日には、横断歩道の信号の変わり目で、いつもなら走れないのが久しぶりに小走りができて驚いたと話してくれました！ その後も順調に症状は改善し、あぐらをかくことや階段を降りることも痛くなくできるようになっています。 モヤモヤ血管を減らす注射も2回ほど受けて、さらに状態は改善。 しかも趣味の柔道も続けています。 この方は5年前に治療しましたが、いまだに良い状態が続いています。 図は治療から4年経過したときのこの方のレントゲン写真と、MRIの写真です。 レントゲンでは軟骨のすり減りは進行していません。 またMRIでは痛みは治っていますが、半月板には変化がありません。半月板には特にメスを入れていませんから、当然です。つまり「半月板が痛みの原因ではなかった」ということがこのことからもわかります。 非常に良い状態が続いており、ご本人も満足しています。 このように、半月板が原因ではないのにも関わらず、この方と同じような状況で半月板を手術されてしまう方もたくさんいます。 痛みの原因が理解されていないため、このようなことが起きてしまいます。 これはこれからの課題ですが、軽度の変形性膝関節症の患者さんへの半月板の手術は他国の研究からもあまり効果がないという結果が出ています。 少し脱線してしまいましたが、このように「レントゲンで悪くないのに、いつまでも痛い！」という場合は、もやもや血管への運動器カテーテル治療で治るケースが非常に多いです。 ぜひ知っておいてください。. 電話初診ご予約 受付〜 （土日祝除く） メール事前相談 お問い合わせ.
セクシュアリティは男・女だけとは限りません。自分のセクシュアリティについて、考えてみてはいかがでしょう。 トランスジェンダー外来医師の池袋真先生が、様々な「セクシュアリティ」や「LGBTQ＋」についてお話しします。. 達磨返し 女性の脛と太腿部分をひっかけるように縄で縛り、さらにその下半身を男性が持ち上げて挿入する体位です。女性が動きを制限され完全な受け身になります。その上、持ち上げられたことによって膣口が丸見えになるので、羞恥心も刺激される体位になります。男性側は女性が感じるポイントを探りつつ挿入していきましょう。. 痛みは早い段階で、抑えることが大切です 同時に痛みを抑えるために、非ステロイド性消炎鎮痛薬（NSAIDs）の内服薬・外用剤を処方します。痛いままで我慢していると、さらに痛みが増強して、薬の量を多くしたり、強い薬を使ったりしなくてはなりません。早めに痛み止めを使って、痛みは抑えておくことで薬の使い過ぎを防げます。症状が強いときは、関節内への注射、ブロック注射などで、疼痛をコントロールします。. ネットから はじめての ご来院予約 MRIひざ 即日診断. 処女膜閉鎖症は、胎児の時に膣が形成される際に、処女膜が破裂するようになっていますが、その過程で障害が起こったことで処女膜閉鎖症になります。処女膜が完全に閉鎖されている状態なので、月経が発来しても月経血が膣内に溜まり、次第に膀胱や尿道を圧迫するようになります。また、月経血が出てこなくても周期的に腹痛が起こる月経モリミナといった症状もみられます。これらの症状が現れてはじめて処女膜閉鎖症に気づくことが多いです。 処女膜閉鎖症の場合、処女膜の一部に切れ目を入れ広げるか、輪状に切除するかの手術が必要になります。 どちらも自身に原因があるわけではなく、先天的なものであり、また治療で改善することが可能なので、気になる症状がありましたら産婦人科へ相談にいかれることをお勧めいたします。.
◆このままじゃ寝たきりになるぞ
膝の内側、外側、上、皿の下。痛みが出る場所ごとに考えられる原因や疾患、セルフケアとして効果的な対処法を解説します。鵞足炎、変形性膝関節症、腸 性交渉の際に奥の方での痛みが強い場合には、子宮や卵巣の病気の可能性があります。 代表的な病気として、子宮内膜症が挙げられます。 子宮内膜症では、 膝痛、腰痛 · どんな症状がありますか？ · 病院での検査は？ · 痛いときは痛む動作を控えます · 痛みは早い段階で、抑えることが大切です · 痛みが軽減したら運動メルマガ 会員募集. 子ども時代のある時期、自然に＜性＞に興味を持ったり、＜人を好きになる＞ことは正常な発達のプロセスです。 しかし、過度に厳格な、もしくは、過保護・過干渉な養育者の下で、＜性＞や＜恋愛＞を「悪いこと」、「汚いもの」と刷り込まれて育ってきた女性は、大人になっても＜性＞や、人を＜愛し、愛されること＞に対して、無意識の罪悪感や、恐れを感じ、パートナーと親密な関係を保つことにハンディキャップを抱えていることがあります。 普段は意識に上ることのない、その罪悪感や恐れが、＜性交痛＞に形を変えて、現れてきているのかもしれません。. ピルの種類 ピルには女性ホルモンの含有量によって中用量、低用量、超低用量ピルがあります。現在では副作用の少ない超低用量ピルが多く使用されていますが、女性ホルモン量が少なすぎると、膣や外陰部の粘膜が乾燥して挿入時の痛みにつながることがあります。また、ピルには卵胞ホルモンと黄体ホルモンという2種類のホルモンが含まれていますが、黄体ホルモンの種類によっては性交痛や性欲の低下をきたすことがあります。. 外側側副靭帯（がいそくそくふくじんたい）は、大腿骨と腓骨（すねの外側の骨）を結んでいます。 この靭帯を損傷してしまう外傷を外側側副靭帯損傷と言います。これは激しい接触を伴うスポーツや交通事故で起きるケースがほとんどで、通常の日常生活では起きにくいと考えられます。膝の靭帯損傷が起きやすいスポーツとは バスケットボール、スキー、サッカー、ラグビー、柔道など です [5] 。また接触のない場合でも、急な方向転換で膝に過度な負担がかかることにより起こることがあります。 しかしながら、外側側副靭帯は膝にある靭帯の中では最も受傷しにくい部位であり、一般的に 単独で損傷することは少ない と言われています。 そのため 膝関節内の半月板や十字靭帯の損傷と合併して起こるケースがほとんど です。. 処女膜とは、膣の入口にある厚さ約1mmのヒダ状の膜になります。膜が完全に覆っている状態ではなく、中央部に小さく穴が開いており膣の中から外へと通じています。中央部の穴は約直径2cm程の開口部があるため、直径1cm程度のタンポンを入れても処女膜を傷つけたり破れたりすることはありません。男性器が貫通するときにこの膜の一部に亀裂が入って出血しますが、決して取れてなくなるわけではなく、一部は膣壁に残り続けます。中には初体験から数年間セックスをしなかったため、怪我が治るように処女膜の亀裂部分が修復される方もいらっしゃいます。また、処女膜を見てみたいといった方もいるかもしれませんが、小陰唇や陰毛に包まれているため、処女膜を視覚的に確認することは難しいことです。ですから、処女かどうかを確認することもできませんし、処女かどうかがわかるような検査もありません。 また、処女膜は初めてのセックスで裂傷が入るだけではなく、それ以外にも体操やバレーボール、タンポンの使用、指の挿入、マスターベーション、自転車や馬に乗ったりするなどといった日常生活のあらゆる活動の中で簡単に処女膜に裂傷が入る可能性があります。. 慢性的に膣や外陰部に炎症が続いていたり、閉経を迎えて女性ホルモンの分泌が少なくなると、外陰部や膣粘膜が萎縮して挿入時に痛みを感じやすくなります。外用薬やヒアルロン酸のジェルを使用したり、閉経後の方には女性ホルモンの膣座薬や内服薬を使用することで痛みを軽減することができます。また、モナリザタッチ（膣、外陰部レーザー治療）は、炭酸ガスレーザーを膣壁や外陰部に照射して刺激することで、膣粘膜の線維芽細胞を活性化し、新たなコラーゲン生成を促して粘膜に厚みと潤いが取り戻される画期的な治療法です。 令和5年2月より、新たに導入したフェムフロー（ヒアルロン酸治療）は、混合ヒアルロン酸と高濃度酸素を膣壁や外陰部の粘膜へ噴きつけることで膣粘膜へ浸透させ、ターンオーバーを正常化します。 うるおいやハリ、柔軟性を回復させ、膣内の早期回復、美肌効果が期待できる新しい治療法です。 RF（アールエフ）は小陰唇や膣口周辺、膣粘膜や皮下組織に高周波を照射して、40~45°の熱で皮下組織を破壊することで、エラスチン繊維の組織を若返らせ、組織のたるみやゆるみを改善します。 このような方にはモナリザタッチやフェムフロー、モナフロー®、ヨニRF 高周波 を是非お勧めします。また、モナリザタッチとフェムフロー施術を同日に受けるモナフロー®は最も効果的な治療です。. 湿布の消炎鎮痛作用で、痛みの緩和を図る方法です。 アイシングと混同されることがありますが、湿布には、 患部を冷やす効果は期待できません 。怪我をした直後の応急的な場合は、湿布を使うのではなく、氷水などでアイシングするのが望ましいです。. ドクターs つらい状況だな。お察しする。セックスしたくない原因は、膝が痛いからだ。 これは重大な人生の問題だ。膝が痛いのを放置すると、だんだん動きたくなくなり、そうすると筋肉と骨の老化が進み、さらに動きたくなくなり、最終的に寝たきりになり、認知症になる。人生の最後10年は介護が必要な人生だ。それも絶対悪いとは言えないが、自立性はなくなり、楽しいことや自分がしたいことはできなくなる。 そうならないためには、まずはしっかり痛み止めを飲むこと、そして痛みが和らいだら、痛くならない範囲で、椅子にすわって膝をまっすぐにし、大腿をすこし持ちあげる運動を毎日する。痛みがさらに改善したら毎日スクワットをするのもよい。そのあたりの情報は、整形外科に行けば、小冊子とかを無料でくれるので、一度どのくらい膝が悪いかを近くの整形外科に行って診てもらうのをお勧めする。 その上で、セックスの問題だが、だいたい体の調子が悪い時に、セックスしたくないのは当たり前だ。だから体の調子をよくするのが一番だ。そしてちょっと膝の痛みがよくなったら、自分からお父さんに、膝の痛みがよくなったので、セックス再開してみませんかと言ってみるのがとても重要である。お母さんから誘ってもらえると、お父さんもとても喜ぶぞ。勇気をもって言え。もししばらくしてからもセックスする気が起きなかったら、テストステロンやDHEAなどの男性ホルモンが足りない可能性があるので、ちょっと補充してもよい。 フェムゾーン（腟と外陰）の調子が悪くなっていたら、局所に保湿剤や女性ホルモン剤を塗るのもよい。インターネットでも買えるけど心配ならば、女性外来を受診しよう。. 処女膜閉鎖症は、胎児の時に膣が形成される際に、処女膜が破裂するようになっていますが、その過程で障害が起こったことで処女膜閉鎖症になります。処女膜が完全に閉鎖されている状態なので、月経が発来しても月経血が膣内に溜まり、次第に膀胱や尿道を圧迫するようになります。また、月経血が出てこなくても周期的に腹痛が起こる月経モリミナといった症状もみられます。これらの症状が現れてはじめて処女膜閉鎖症に気づくことが多いです。 処女膜閉鎖症の場合、処女膜の一部に切れ目を入れ広げるか、輪状に切除するかの手術が必要になります。 どちらも自身に原因があるわけではなく、先天的なものであり、また治療で改善することが可能なので、気になる症状がありましたら産婦人科へ相談にいかれることをお勧めいたします。. 大腿筋膜張筋のストレッチは、外側側副靭帯損傷や外側半月板損傷の要因になりかねないX脚の予防や改善にもつながります。 つまり、大腿筋膜張筋をほぐせば、膝の外側に生じる様々な疾患の予防が可能です。. レントゲン写真（図）では軟骨は少しだけすり減っていますが、手術をしなければならないほどではありません。 家の近くの整形外科でヒアルロン酸注射を半年以上続けましたが、改善しないどころか、逆に悪化する一方でした。. セックスをすることが怖い、痛い、、、。 その原因がからだである場合はその治療を、こころに原因がある場合にはセックスや性器に対する不安や嫌悪感を取り除く治療が必要になります。 膣内性交に対する恐怖感を取り除いて徐々に慣れていく方法として、当院では必要な方にはディルドやダイレーターを用いたトレーニングを行っています。. 服部 医師の詳しいプロフィール. 膝蓋靭帯（しつがいじんたい）とは、膝のお皿である膝蓋骨と、すねの脛骨を結ぶ靭帯で、膝の曲げ伸ばしに伴い伸びたり戻ったりします。その際の負荷が蓄積されることによって炎症が起き、痛みが生じた状態が膝蓋靭帯炎です。 この疾患は膝上がいたくなる大腿四頭筋腱炎と合わせ、別名をジャンパー膝と言われ、バレーボールやバスケットボールなどのジャンプを繰り返すスポーツで起こりやすいことが特徴です。また、小さなジャンプ動作を繰り返すランニングを行った際にも見られ、 10〜20代の男性に多い と言われています。激しい運動を無理に続けると症状が悪化するため、安静にすることが必要です。. 達磨返し 女性の脛と太腿部分をひっかけるように縄で縛り、さらにその下半身を男性が持ち上げて挿入する体位です。女性が動きを制限され完全な受け身になります。その上、持ち上げられたことによって膣口が丸見えになるので、羞恥心も刺激される体位になります。男性側は女性が感じるポイントを探りつつ挿入していきましょう。. 膝の病気やケガは早期に適切な治療を行わなければ、進行して歩くことが困難になるケースも少なくありません。そうならないためにも、原因をきちんと調べておくことが大切です。 当院でも膝の違和感や痛みの原因がわからないと、ご相談をいただくことが多々あります。そういったときには、 MRIひざ即日診断 で詳しく調べて、 何が原因か、どうすれば良いか をわかりやすくご説明しています。同じようなお悩みをお持ちの方は、ぜひお気軽にご相談ください。. 出産後 出産後は女性ホルモンが不安定であり、膣か外陰部の粘膜が萎縮したり、濡れにくくなることがあります。 これも治療することで改善する事ができます。 出産時に会陰切開を受けたり、裂傷が起きた場合、「傷口がまた切れてしまうかも」「傷のところが痛むかも」と不安を感じ、濡れにくくなってしまうこともあります。. HOME 性交痛. ひざの痛み専門 無料でんわ相談 来院予約 電話受付時間〜（年中無休／完全予約制） 完全 予約制 はじめての ご来院予約 電話で相談・来院予約 MRIひざ 即日診断. ベーカー嚢腫は症状が軽度の場合、安静、アイシング、湿布、内服薬が用いられます。 膝の関節液が過剰に溜まっている場合は、関節液吸引を、炎症が強い場合は患部にステロイド注射を行うこともあります。. 突然の激しい膝の痛み 膝が赤く腫れる. その他の 原因疾患. 百閉 仰向けになった男性の上に女性が跨り挿入をする体位です。一般的には騎乗位と言われる体位です。ペニスがクリトリスに当たりやすく、女性は強い快感を得られます。動きのポイントとしては、クリトリスをペニスに押し付けながら腰を前後に動かすことです。. Writers 研究員番号: 16 ドクターＳ 世の中の悩める老若男女に、愛ある説法を説く！. Osgood-Schlatter Disease.
